Apie pusė visų žmonių, kuriems yra plaučių embolija (PE), praktiškai neturi jokių simptomų, praneša Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. Tiesą sakant, daugelis visiškai nežino, kad turi šią būklę. (1) Žmonių, paveiktų PE ir giliųjų venų trombozė kasmet vien Jungtinėse Valstijose yra nuo 300 000 iki 600 000 žmonių. (2)
Plaučių embolija kelia pavojų gyvybei ir yra labai rimta, nepaisant simptomų. Vienas baisiausių dalykų, susijusių su plaučių embolija, yra tas, kad jis gali sukelti neatidėliotinas reakcijas be jokių įspėjamųjų ženklų. Kai kas nors, turintis PE, pastebi nenormalius kvėpavimo pokyčius, krūtinės skausmus, greitą širdies ritmą ar kitus simptomus, jie gali manyti, kad tai įvyko dėl kitos ne tokios rimtos sveikatos problemos. Pavyzdžiui, pavyzdžiui, kvėpavimo takų infekcija, rūgšties refliuksas ar praeinanti liga.
Ką galite padaryti, kad sumažintumėte plaučių embolijos riziką, kol turite galimybę? PE ir DVT profilaktika ir gydymas apima: dietos gerinimą, mankštą, ilgalaikio neveikimo vengimą ir sveiką svorį. Naudokite ypatingą atsargumo priemonę po venos sužalojimo, traumos, buvimo ligoninėje ar po operacijos.
Kas yra plaučių embolija?
Plaučių embolija (kartais vadinama PE) yra rimta būklė. Tai būdinga tai, kad turi vieną ar daugiau kraujo krešuliai plaučių arterijoje. Tai dažniausiai sukelia krešulys, staiga nukeliantis į paciento koją į plaučius.
Kraujo krešulys kojoje vadinamas giliųjų venų tromboze (arba DVT). Dėl DVT kartais krešulys atsiskiria nuo pradinės vietos. Tada krešulys per kraują keliauja į kitą kūno dalį, pavyzdžiui, smegenis ar plaučius. Trombui užblokavus normalią vieno iš plaučių kraujotaką, dėl sumažėjusio deguonies kiekio ar net mirties gali būti padaryta nuolatinė žala. Negydoma apie 30 procentų PE sergančių pacientų mirs dėl audinių pažeidimo, sveikų ląstelių mirties ir komplikacijų.
Plaučių embolijos bendri požymiai ir simptomai
Kaip minėta pirmiau, simptomai ne visada pasireiškia dėl plaučių embolijos. Kai pasireiškia simptomai (dažnai dėl mažo deguonies kiekio kraujyje), jie gali būti:3)
- Dusulys, švokštimas ar kiti normalaus kvėpavimo požymiai. Kartu su krūtinės skausmais kvėpavimo sutrikimas yra dažniausias plaučių embolijos simptomas. Krūtinės skausmai kartais gali pasijusti panašūs į širdies priepuolį. Jie gali pasireikšti miego metu arba po streso epizodo. Nacionalinis sveikatos institutas, vadinamas plaučių embolijos diagnozės perspektyviniu tyrimu (PIOPED), atliko didelį tyrimą. Jie nustatė, kad 73 procentai pacientų, sergančių PE, kuriems buvo simptomų, patyrė tam tikrą dusulį; Patyrė 66 proc krūtinės skausmai; ir 37 proc. kovojo su kosuliu. (4)
- Kosėja kraujas
- Greitas širdies ritmas, greitas kvėpavimas ir aukštas kraujo spaudimas
- Kai juos apžiūrės gydytojas, kai kuriems žmonėms, sergantiems PE, bus karščiavimo požymių, nenormalus širdies plakimas ir nenormalūs garsai iš plaučių ir širdies.
- Pažeidimas vienam iš gyvybiškai svarbių organų, kuris gali apimti smegenis ar plaučius. Plaučių hipertenzijos terminas reiškia žalą, kurią sukelia padidėjęs slėgis plaučių arterijose. Plaučių pažeidimas yra būklė, kurią sukelia ląstelių mirtis plaučiuose ir plaučių audinio pažeidimas dėl mažesnio deguonies kiekio.
- Plaučių embolija kelia pavojų gyvybei. Kai vienas ar keli krešuliai nukeliauja į plaučius arba krešuliai tampa pakankamai dideli, kad rimtai pakenktų deguonies srautui, gali ištikti mirtis. Labai didelė embolija plaučiuose gali užblokuoti visą plaučių arterijos kamieną. Tai gali sukelti mažesnę kraujotaką abiejose plaučių pusėse ir beveik iškart sukelti mirtį. Štai kodėl labai svarbu nedelsiant kreiptis pagalbos, jei pastebite DVT ar PE simptomus.
Kaip ir plaučių embolijos atveju, ne visi, turintys DVT, pastebės simptomus. Kai kurie požymiai, rodantys, kad jums gali grėsti giliųjų venų trombozė, galinti sukelti plaučių emboliją, yra šie:
- Patinimas ir uždegimo požymiai vienoje iš kojų, kur susidarė krešulys. Tai gali apimti pažeistos kojos šilumą, skausmą, švelnumą ir paraudimą.
- Odos išvaizdos ar spalvos pokyčiai šalia krešulio vietos. Tai gali išsivystyti tik vienoje ar abiejose kojose ir išskleisti kojas iš krešulio vietos.
- Sunkumas vaikščioti ar normaliai judėti.
- Kartais mastelio keitimas arba opos forma paveiktoje kūno dalyje
- Pasak Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto, šlaunų kraujo krešuliai dažniau lūžta ir sukelia komplikacijas nei kraujo krešuliai blauzdose ar kitose kūno dalyse.
Plaučių embolijos priežastys ir rizikos veiksniai
Manoma, kad dauguma kraujo krešulių (embolijų), patekusių į plaučius, atsiranda iš giliųjų apatinės kūno venų. Rimtų komplikacijų ir mirties rizika daugiausia priklauso nuo kraujo krešulio, nukeliavusio į plaučius, dydžio. Tai priklauso ir nuo paciento venų sveikatos. Jei arterijų šalia plaučių viduje yra labai didelis krešulys, kraujas negali būti tinkamai pumpuojamas iš širdies. Tai lemia sveikų ląstelių mirtį.
Kūno ligos paciento sveikata ir amžius turi įtakos problemos rimtumui. Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centro, žmonės, kuriems yra didžiausia mirties rizika dėl PE, yra tie, kuriems jau yra daliniai arterijų užsikimšimai, neseniai patyrėte venų traumą arba kurie sirgo širdies ligomis. (5) Vyresni žmonės, turintys daug plaučių embolijos rizikos veiksnių, tokių kaip didelis uždegimas ir arterijų pažeidimai dėl nesveiko gyvenimo būdo, dažniau miršta nuo PE nei jaunesni, sveikesni žmonės.
Plaučių embolijos rizikos veiksniai (panašūs į giliųjų venų trombozės rizikos veiksnius) yra šie:
- Vyresnis amžius (ypač tarp 60-75 metų): Kraujo krešulių rizika didėja su vyresniu amžiumi. Vyresniems suaugusiesiems, palyginti su jaunesniais, yra didesnė arterijų pažeidimas ir PE rizikos veiksniai, pavyzdžiui, giliųjų venų trombozė. Tai ypač aktualu, jei jie jau serga kita lėtine liga, nutukę ar turi antsvorio. Manoma, kad vaikų PE rizika yra tokia maža kaip 1 iš 1 mln. Tačiau rizika padvigubėja kiekvieną gyvenimo dešimtmetį sulaukus 40 metų.
- Antsvoris: Labai antsvoris ar nutukimas yra susijęs su didesne kraujo krešulių rizika dėl uždegimo pokyčių, kraujospūdžio ir galbūt dėl to, kad riebalų audinio perteklius padidina estrogeno kiekį.
- Per mažai mankštos (nejudrus gyvenimo būdas): Neaktyvus gyvenimo būdas padidina blogos kraujotakos ir krešulių vystymosi riziką. Didžiausia rizika yra tiems, kurie buvo labai neaktyvūs dėl tokių veiksnių kaip nėštumas, nutukimas, lovos režimas ar operacijos. Visa tai gali prisidėti prie kraujo kaupimo. Nors rizika yra mažesnė, tokios aplinkybės kaip ilgas važiavimas lėktuvu ar automobiliu, visą dieną sėdėjimas prie stalo, daug valandų žiūrėjimas prie televizoriaus ir imobilizavimas po operacijos gali sukelti krešulį, kuris gali pradėti DVT procesą.
- Ankstesnių kraujo krešulių, širdies priepuolio ar insulto istorija: Žmonės, kuriems anksčiau buvo arterijų pažeidimas, nesveikas kraujospūdis, širdies priepuolis, insultas arba širdies liga yra didesnė krešulių tikimybė nei tiems, kurie neturi širdies ir kraujagyslių problemų. Tiems, kurie patyrė venų sužalojimus, pvz., Dėl kai kurių chirurginių procedūrų ar net dėl traumos, taip pat gali lengviau išsivystyti embolija ar DVT.
- Hospitalizacija: Maždaug 20 procentų visų PE atvejų įvyksta ligoninėje. Tai dažniausiai lemia tokie veiksniai kaip imobilizacija, gydymas po operacijos, pasveikimas po kitos ligos, trauma ar stresas, kraujospūdžio pokyčiai, gydymas intraveniniu kateteriu (tai padidina krešėjimo riziką) arba infekcijos.
- Didelis streso ar traumos kiekis: Patyrus trauminį įvykį (fizinį ar net psichinį), DVT ar PE rizika gali padidėti dešimteriopai! (06) Dėl traumos ir streso padidėja krešėjimo faktorių kiekis kraujyje. Jie taip pat gali padidinti uždegimą, pakeisti hormonus ir kraujospūdžio lygį.
- Naujausios infekcijos: Neseniai įvykusi rimta infekcija padidina embolijų ir DVT riziką dėl poveikio uždegiminiams procesams, krešėjimui ir kraujospūdžiui.
- Lėtinės ligos (toks kaip vėžio istorija, autoimuninė liga ar artritas). Tyrimai parodė, kad tam tikros ligos, įskaitant vėžį, vilkligę, artritą, diabetą, inkstų ligas ir uždegimines žarnyno ligas, gali sukelti krešulių atsiradimą. Bet kuri būklė, sukelianti plaučių kraujagyslių ir ląstelių pažeidimą, gali sustiprinti krešėjimą.
- Rūkymas ir narkotikų vartojimas: Visi aukščiau aprašyti rizikos veiksniai yra blogesni, kai rūkote cigaretes, vartojate kitus tabako gaminius, vartojate per daug alkoholio ar naudojate pramoginius narkotikus.
- Menopauzė ir hormoniniai pokyčiai: Kai kurie tyrimai rodo, kad estrogeno pokyčiai, įskaitant padidėjusį estrogeną dėl vartojimo Kontraceptinės tabletės arba pakaitinės hormonų terapijos vaistai gali padidinti kraujo krešėjimą ir sukelti įvairių širdies komplikacijų. Moterims menopauzės laikotarpiu, vartojančioms vaistus estrogenams pakeisti, taip pat yra didesnė rizika, jei jos rūko, turi antsvorio ir nesportuoja.
- Nėštumas: Panašu, kad moterims yra didesnė rizika susirgti krešuliais nėštumo metu ir iškart po gimdymo. To priežastys yra papildomo kraujo gamyba vaisiui palaikyti, didesnis spaudimas venoms, kraujospūdžio pokyčiai ir nutukimas / svorio padidėjimas. Baisi išvada yra ta, kad plaučių embolija yra viena iš pagrindinių motinos mirties priežasčių gimimo metu.
- Genetiniai veiksniai: Tam tikros paveldimos savybės gali sukelti genetinius kraujo krešėjimo sutrikimus arba gaminti per daug trombocitų. Tai sukelia kraujo krešėjimą per lengvai ir krešulių susidarymą. Tačiau paprastai krešuliui susidaryti yra kiti rizikos veiksniai.
Susijęs: Kaip išlaikyti normalų troponino lygį
Įprasti plaučių embolijos ir DVT gydymo būdai
Plaučių embolija paprastai gydoma kraują skystinančių vaistų deriniu, krešulių šalinimo procedūromis ir būsimų krešulių prevencija. Svarbiausias gydymo žingsnis yra užkirsti kelią esamo kraujo krešulio padidėjimui ir išlaikyti naujų krešulių susidarymą. Vaistai, vartojami užkirsti kelią krešulių susidarymui skystinant kraują, yra šie: antikoaguliantai arba kraujo skiedikliai (tabletėmis, injekcijomis arba per adatą ar vamzdelį, įkištą į veną), įskaitant varfariną arba kumadiną ir hepariną.
Nėščios moterys paprastai gauna tik hepariną, nes varfarinas laikomas pavojingu. Šie vaistai paprastai skiriami nuo 3 iki 6 mėnesių, tačiau jų negalima vartoti daug ilgiau. Nors kraujo skiedikliai gali išgelbėti gyvybes, taip pat svarbu pakeisti gyvenimo būdą, kad padėtų išspręsti problemą. Taip pat galimas šalutinis poveikis nuo kraujo skiediklių. Be to, kitas krešulys visada gali sugrįžti, jei nepašalinami rizikos veiksniai. Didžiausia su kraujo skiedikliais susijusi problema yra kraujavimas. Kraujavimas gali atsirasti, jei suvartojama per daug vaistų ir kraujas tampa per plonas. Šis šalutinis poveikis gali būti pavojingas gyvybei, jei įvyksta trauma, kurios nepavyksta suvaldyti.
5 natūralios priemonės dėl plaučių embolijos
1. Pagerinkite savo mitybą
Kai kuriems žmonėms kyla klausimas, ar vartojant maisto produktus su vitaminu K (žinoma, kad jis padeda kraujui krešėti) padidės PE rizika. Panašu, kad taip nėra. Iš tikrųjų maisto produktai, pavyzdžiui, lapiniai žalumynai, natūraliai suteikiantys vitamino K, yra labai sveiki variantai. Jie turi daug priešuždegiminių savybių. Pirmenybę teikite maistingam maistingam, neperdirbtam maistui, ypač: lapinėms daržovėms, ne krakmolingoms daržovėms, tokioms kaip kryžmažiedžiai …